CONCESSION DE TERRAIN AU CIMETIERE COMMUNAL

...............................................

TITRE PROVISOIRE DE RECETTE

N° d'acte: ............

Monsieur le Receveur de la Trésorerie de ...............................,

est informé que (Madame, Monsieur)........................ , domicilié(e) ............................................................. (numéro, rue, commune et département),

a sollicité une concession perpétuelle / cinquantenaire / trentenaire / temporaire de ........ ans.

Cette concession présente une surface de .......... mètre(s) carré(s).

La somme de ............. euro sera versée sur le compte de la caisse municipale.

Détail

Fait à .................................... le .........................

         Le Maire

(cachet et signature)

Association Française d'Information Funéraire - www.afif.asso.fr -